طقطقة الورك؛ الوتر أم داخل المفصل؟
قد تنشأ طقطقة الورك من مرور وتر فوق بروز عظمي. الصوت غير المؤلم يختلف عن نقرة عميقة مع انحشار؛ تحديد مكانها وتأثيرها في الحركة يساعد على تمييز الوتر عن مشكلة داخل المفصل.
الأعراض وتأثيرها في الأداء
قد تظهر طقطقة بجانب الورك أو أمامه مع الحركة، وأحياناً مع ألم أو تهيج الجراب.
الفحص واختيار الاستقصاءات
يُفحص موضع الصوت والحركة التي تسببه؛ وتُطرح أيضاً مشكلة الشفا أو جسم حر عند وجود طقطقة عميقة مؤلمة.
يساعد موضع الصوت والحركة المسببة له على الفحص. تختلف الطقطقة الخارجية بجانب الورك عن المشكلة داخل المفصل. في ألم المغبن العميق، تُقيّم أيضاً إصابة الشفا الحُقّي وأسباب أخرى؛ والقدرة على إصدار الصوت وحدها لا تشكل تشخيصاً كاملاً.
علاج الطقطقة المؤلمة
يبدأ علاج طقطقة الورك المؤلمة عادة بتعديل الحركة المهيجة والتأهيل المناسب. لا حاجة لتكرار الصوت عمداً لاختبار المفصل. استمرار الألم أو انغلاق المفصل يستدعي إعادة التقييم، ولا تحتاج كل طقطقة إلى جراحة.
النشاط اليومي ومتابعة التحسن
لا تكرر الحركة المؤلمة لاختبار الصوت أو إظهاره. في النوع المؤلم، يجب ضبط حمل الرياضة وبرنامج الحركة والقوة بما يناسب الحالة. إذا انقفل الورك فعلاً أو صعب تحمل الوزن، فلا تُجر تمارين شد ذاتية بقصد «فك المفصل»، واطلب تقييماً طبياً.
متى تراجع الطبيب وعلامات الإنذار
يحتاج الانقفال الحقيقي للمفصل أو الألم الشديد المفاجئ إلى تقييم منفصل.