الانحشار الفخذي الحقي وشكل العظم
في الانحشار الفخذي الحقي، أو FAI، قد يسبب شكل رأس وعنق الفخذ أو حافة الحُق تماساً غير ملائم أثناء الحركة. يعتمد تشخيص المتلازمة على اجتماع الأعراض وعلامات الفحص والتصوير؛ ولا يثبت شكل كام أو بينسر لدى شخص بلا أعراض الحاجة للعلاج وحده.
الأعراض وتأثيرها في الأداء
قد يظهر ألم في المغبن مع الجلوس العميق أو الدوران أو الرياضة، مع نقص الحركة.
الفحص واختيار الاستقصاءات
يساعد الفحص والأشعة السينية المخصصة، والرنين المغناطيسي في حالات مختارة، على تقييم إصابة الشفا والغضروف.
يجب أن تتوافق منطقة الألم والحركات المسببة له مع الموجودات التصويرية. تؤثر إصابة الشفا الحُقّي أو الغضروف ودرجة الفصال العظمي في القرار. لا يقتصر هدف التقييم على تسمية شكل العظم؛ بل يجب تحديد ما إذا كان هذا التماس هو سبب محدودية المريض.
علاج FAI ومراجعة الاستجابة للتمرين
يبدأ العلاج عادة بتعديل الحركات المؤلمة وتمارين موجهة لضبط العضلات وقوتها. لا يغير التدريب شكل العظم، لكنه قد يحسن تحمل النشاط. إذا استمرت الأعراض يُختار التدخل بعد تقييم الشفا والغضروف ودرجة الخشونة؛ ولا تكون النتائج متماثلة للجميع.
النشاط اليومي ومتابعة التحسن
عدّل الحركات المركبة من الثني العميق والدوران إذا كانت مؤلمة؛ ولا تجبر الورك على الحركة المؤلمة لزيادة المدى. تدعم التمارين المناسبة قدرة العضلات والتحكم بالحركة. تعتمد العودة إلى القرفصاء العميقة أو الرياضة الدورانية على الاستجابة للحمل، ولا ينبغي تقديرها بتحمل المشي وحده.
متى تراجع الطبيب وعلامات الإنذار
لا تعزُ الألم المفاجئ المصحوب بحمى أو العجز عن تحمل الوزن إلى شكل العظم وحده.