Понимание проблемы и её причины
Эта связка помогает сохранять стабильность колена при поворотах и смене направления. Повреждение часто происходит при резкой остановке, приземлении или скручивании; при этом могут также пострадать мениск и суставной хрящ.
Симптомы и их влияние на функцию
Возможны ощущение разрыва или внезапный хлопок, быстро возникающий отёк и подкашивание колена; интенсивность первоначальной боли не позволяет точно судить о степени последующей нестабильности.
Осмотр и выбор исследований
Проводится специальное обследование стабильности колена. Для оценки повреждения костей может потребоваться рентгенография, а для оценки связки и сопутствующих повреждений — МРТ.
Заключение МРТ необходимо рассматривать вместе с результатами осмотра и целями пациента. Важное различие между человеком, который только ходит, и спортсменом, постоянно меняющим направление, заключается в необходимой степени стабильности. Повреждение мениска также может изменить выбор лечения.
План лечения и выбор метода
Уменьшение отёка, восстановление движений и силы входят в лечение. Необходимость реконструкции связки определяется нестабильностью, спортивной активностью, функциональным возрастом и сопутствующим повреждением; операция нужна не всем.
Повседневная активность и наблюдение за восстановлением
Офисный работник может начать переносить сидение за столом раньше, чем бег или строительные работы, но необходимо учитывать и дорогу на работу, лестницы и вождение. Возвращение к футболу или видам спорта с поворотами не разрешают лишь на основании того, что прошло несколько месяцев; при реабилитации необходимо оценивать силу, контроль движений, отёк и результаты функциональных тестов.
Когда обращаться за помощью и тревожные признаки
Онемение ноги или стопы, похолодание конечности или деформация после травмы требуют немедленного обращения за медицинской помощью.