كسر لوح الكتف والإصابات المصاحبة
قد يحدث كسر لوح الكتف، أو عظم الكتف، بعد رض شديد مع إصابات أخرى. يحتاج ضيق النفس أو ألم الصدر بعد الحادث تقييماً إسعافياً؛ لا تنتظر تنسيق موعد بالعيادة. يؤثر موضع الكسر في الجسم أو العنق أو سطح المفصل في القرار التالي.
الأعراض وتأثيرها في الأداء
قد يظهر ألم خلف الكتف وتورم وكدمات ونقص الحركة بعد الإصابة.
الفحص واختيار الاستقصاءات
يُجرى تقييم كامل للإصابة وأشعة، وتصوير مقطعي في حالات مختارة لتقييم السطح المفصلي والانزياح.
يؤثر موضع الكسر في جسم اللوح أو عنقه أو سطحه المفصلي في اختيار العلاج. تُستخدم الأشعة وأحيانًا التصوير المقطعي لتحديد الانزياح. يجب أن يتوافق تقييم كسر أعلى العضد والإصابات المصاحبة مع شدة الحادث.
علاج كسر لوح الكتف
تُعالج كسور كثيرة بالدعم والتأهيل؛ ويستدعي انزياح سطح المفصل وبعض الأنماط تقييماً جراحياً. قد تغير إصابة الترقوة المصاحبة القرار أيضاً. لا تنقل برنامج كسر شخص آخر إلى حالتك.
النشاط اليومي ومتابعة التحسن
تُتابع كسور كثيرة دون انزياح مهم بالدعم ثم الحركة التدريجية، لكن لا توجد خطة واحدة للجميع. تجنب رفع الأثقال والحركات المجهدة حتى يتضح الثبات. يعتمد موعد العودة للقيادة أو العمل اليدوي على الألم والتحكم بالطرف وإذن الفريق المعالج؛ ولا تمنح إزالة الحمّالة وحدها الإذن بالعمل الشاق.
متى تراجع الطبيب وعلامات الإنذار
بعد حادث مرور أو سقوط مع ألم لوح الكتف، يحتاج ضيق النفس أو ألم الصدر إلى رعاية فورية.