المفصل AC وتمييزه عن خلع الكتف
تصيب أذية المفصل الأخرمي الترقوي AC اتصال نهاية الترقوة بأعلى لوح الكتف، وقد تسبب ألماً أو بروزاً بعد سقوط على الكتف. تختلف عن خلع مفصل الكتف الرئيسي.
الأعراض وتأثيرها في الأداء
قد يظهر ألم على قمة الكتف بعد السقوط عليها، وأحيانًا بروز نهاية الترقوة.
الفحص واختيار الاستقصاءات
يوضح الفحص والأشعة مقدار الانزياح والكسر المحتمل؛ ولا يعتمد القرار على مظهر البروز وحده.
تختلف هذه الإصابة عن خلع المفصل الرئيسي للكتف. يُفحص الجلد والأعصاب والتروية مع التصوير لتحديد الشدة واستبعاد الكسر. لا يعني بقاء البروز دائمًا ألمًا أو عجزًا مستمرًا؛ ويُقيّم الأداء إلى جانب شكل المفصل.
علاج إصابة المفصل الأخرمي الترقوي
يعتمد العلاج على شدة الإزاحة واتجاهها والألم واحتياج النشاط. تُدار إصابات كثيرة بالدعم والتأهيل؛ ولا يعني بقاء بروز ضعف الوظيفة بالضرورة. يحتاج الألم أو التحدد المستمر وبعض الإصابات الشديدة إلى بحث خيارات أخرى.
النشاط اليومي ومتابعة التحسن
يجب أن يتوافق نوع الدعم وتوقيت الحركة مع درجة الإصابة. لا تواصل حمل الأثقال أو تمارين الضغط أو رياضات الاحتكاك قبل إذن الطبيب. يجب حساب الضغط على قمة الكتف والحاجة لرفع الأحمال عند العودة للعمل. يستلزم ضغط الجلد فوق العظم البارز أو الجرح أو الخدر الجديد تقييمًا فوريًا.
متى تراجع الطبيب وعلامات الإنذار
يحتاج شد الجلد فوق العظم أو الجرح أو الخدر أو الإصابة الشديدة إلى تقييم سريع.