ما تمزق الرباط الداخلي للركبة؟
تمزق الرباط الجانبي الداخلي أو الإنسي MCL يقع في الجانب الداخلي للركبة ويختلف عن الرباط الصليبي. قد تسببه ضربة من الخارج أو التفاف. لا يثبت الألم الداخلي التشخيص وحده؛ ويُفحص الغضروف الهلالي والأنسجة المجاورة أيضاً.
الأعراض وتأثيرها في الأداء
قد يظهر ألم وإيلام على الجانب الداخلي وتورم موضعي، وشعور بالرخاوة في الإصابة الشديدة.
الفحص واختيار الاستقصاءات
يُفحص موضع الألم والثبات مع مراعاة احتمال الكسر. يُختار التصوير لتقييم إصابة مصاحبة أو عند الشك في التشخيص.
يهم موضع الإيلام ومقدار انفتاح الجانب الداخلي للمفصل أثناء الفحص. ليس كل ألم داخل الركبة إصابة MCL؛ فقد يسبب تمزق الغضروف الهلالي أو التهاب جراب قدم الإوزة ألمًا قريبًا من المنطقة نفسها.
علاج إصابة MCL ودور الدعامة
يمكن بحث العلاج بدون جراحة في كثير من إصابات الرباط الداخلي المعزولة. تعتمد الدعامة ومقدار النشاط على الدرجة والثبات؛ وقد يغير تمزق ACL أو الغضروف الهلالي المصاحب الخطة. تُقيّم القوة والتحكم بالركبة للعودة للرياضة.
النشاط اليومي ومتابعة التحسن
قلل في البداية حركات الالتواء والضغط الجانبي المسبب للألم؛ ويحدد الطبيب نوع الدعم ومقدار المشي. قبل العودة إلى كرة القدم، يجب استعادة القدرة على تغيير الاتجاه والتحكم بالركبة. القدرة على المشي أو انخفاض الألم لا تمنح تلقائيًا الإذن بالمنافسة أو ترك الدعامة.
متى تراجع الطبيب وعلامات الإنذار
يحتاج الانهيار الواضح للركبة أو الألم الشديد أو عدم القدرة على تحميل الوزن إلى تقييم أبكر.