آسیب تازه و اقدام تا رسیدن به درمان
دررفتگی شانه پس از حادثه، به‌ویژه با تغییر شکل یا ناتوانی حرکت، نیازمند ارزیابی فوری است. بازو را در وضعیت راحت حمایت کنید و برای رسیدن به مرکز درمانی کمک بگیرید؛ خودتان جا نیندازید و با دست آسیب‌دیده رانندگی نکنید. سردی، بی‌حسی یا ضعف دست را فوراً به تیم درمان بگویید.
بی‌حسی، ضعف یا سردی دست، زخم باز و ضربه شدید نیازمند بررسی اورژانسی‌اند. تشخیص فقط از روی ظاهر نیست؛ شکستگی ترقوه یا شکستگی‌های دیگر هم ممکن است وجود داشته باشند.
معاینه و بررسی پس از جااندازی
پزشک حس و قدرت و خون‌رسانی دست را بررسی می‌کند و معمولاً عکس برای شناخت دررفتگی و شکستگی همراه لازم است. جااندازی با روش و داروی مناسب توسط تیم آموزش‌دیده انجام می‌شود. درد کمتر پس از جاافتادن، پایان مراقبت نیست.
در پیگیری، نیاز به MRI یا CT با توجه به آسیب تاندون، لابروم یا استخوان مشخص می‌شود. لابروم لبه غضروفی اطراف حفره شانه است که در پایداری نقش دارد. ضعف ماندگار پس از آسیب می‌تواند بررسی تاندون‌های روتاتورکاف را لازم کند.
عود دررفتگی و تصمیم درباره عمل
پس از درمان آسیب تازه، خطر عود دررفتگی شانه با سن، آسیب استخوان و بافت نگهدارنده و نوع فعالیت بررسی می‌شود. تعداد دفعات به‌تنهایی نسخه ثابت عمل نیست. ناپایداری چندجهتی شانه نیز با دررفتگی ناشی از یک ضربه، همیشه یک مسیر درمانی ندارد.
در ناپایداری مکرر یا آسیب مهم همراه، روش جراحی می‌تواند مطرح شود. درباره هدف ترمیم، خطر عود، خشکی بعد از عمل و برنامه بازتوانی گفت‌وگو کنید. اگر بدون ضربه واضح، چند جهت حرکت احساس لغزش دارید، بررسی ناپایداری چندجهتی شانه ممکن است مسیر متفاوتی داشته باشد.
آویز و بازتوانی تدریجی
مدت استفاده از آویز و زمان شروع حرکت باید با آسیب شما هماهنگ باشد. برنامه توان‌بخشی شانه از حرکت و کنترل مناسب به تقویت و سپس فعالیت اختصاصی می‌رسد. طولانی‌کردن خودسرانه بی‌حرکتی یا شروع زودهنگام وزنه می‌تواند مسیر بهبود را دشوار کند.
کارهای شخصی را با روش کم‌فشار و کمک اطرافیان انجام دهید. بازگشت به رانندگی به توان کنترل ایمن فرمان و واکنش، محدودیت آویز و اثر داروها بستگی دارد؛ صرف نداشتن درد در استراحت مجوز رانندگی نیست.
برگشت به ورزش و پیگیری
برای شنا، والیبال یا ورزش برخوردی، قدرت، دامنه حرکت و اعتماد به شانه باید بررسی شوند. تحمل یک تمرین ساده به معنی آمادگی برخورد یا حرکت سریع نیست. اگر شانه هنوز حس بیرون‌زدن دارد یا از حرکت می‌ترسید، آن را در پیگیری مطرح کنید.