گروه پزشکان مدیگارد پذیرنده طرح بتای بانک رفاه و پرداخت از طریق دیجی‌پی است. پیش از دریافت خدمت، روش پرداخت و خدمات قابل استفاده را با پذیرش هماهنگ کنید.
چه کسانی می‌توانند از بتا استفاده کنند؟
بازنشستگان و مستمری‌بگیران سازمان تأمین اجتماعی، و کارکنان و بازنشستگان سازمان‌ها، شرکت‌ها و صندوق‌های بازنشستگی دارای تفاهم‌نامه در سامانه بتا، با احراز شرایط و اعتبار قابل استفاده خود می‌توانند از خدمات این سامانه بهره‌مند شوند. صرف بازنشسته‌بودن یا داشتن حساب بانک رفاه به معنی تأیید اعتبار نیست.
مراحل استفاده از بتا
به سامانه رسمی بتا مراجعه و مراحل احراز هویت و بررسی شرایط را تکمیل کنید.
اعتبار قابل استفاده و شرایط بازپرداخت نمایش‌داده‌شده در حساب خود را بررسی کنید.
پیش از مراجعه، خدمت مورد نظر و امکان پرداخت با بتا را با پذیرش مدیگارد هماهنگ کنید.
پیش از تأیید پرداخت، مبلغ نهایی، تعداد و مبلغ اقساط و هر هزینه احتمالی را بررسی کنید.
پرداخت با دیجی‌پی
امکان پرداخت از طریق دیجی‌پی در مدیگارد فراهم است. استفاده اعتباری یا اقساطی به فعال‌بودن سرویس، اعتبار قابل استفاده حساب شما و روش پرداخت فعال مدیگارد بستگی دارد. مبلغ اعتبار و شرایط بازپرداخت برای همه یکسان نیست؛ جزئیات را پیش از دریافت خدمت با پذیرش هماهنگ کنید.
خلاصه‌ای روشن برای شناخت مشکل، علائم و مسیر بررسی؛ بخش مورد نظر را از فهرست زیر انتخاب کنید.
دررفتگی کشکک یعنی استخوان جلوی زانو از مسیر معمول خود خارج شده است. در آسیب تازه، زانو را در وضعیت راحت ثابت نگه دارید و برای ارزیابی پزشکی اقدام کنید؛ خودتان آن را جا نیندازید. حتی اگر کشکک خودبه‌خود برگشته باشد، بررسی لازم است. تکرار دررفتگی هم همیشه با صبرکردن یا افزایش سن برطرف نمی‌شود و نیاز به شناخت علت دارد.
تفاوت دررفتگی کشکک با خالی‌کردن زانو
کشکک در جلوی زانو روی شیار استخوان ران حرکت می‌کند. خارج‌شدن آن ممکن است با درد، تغییر شکل، ورم و ترس از حرکت همراه باشد. دررفتگی کل مفصل زانو آسیب متفاوتی است و می‌تواند خطر عروقی مهمی داشته باشد.
هر احساس خالی‌کردن، دررفتگی کشکک نیست؛ آسیب رباط صلیبی و مشکلات دیگر هم مطرح‌اند. فقط از روی توضیح اینترنتی نمی‌توان نوع آسیب را مشخص کرد.
اقدام هنگام دررفتگی و بررسی پس از جاافتادن
در آسیب حاد روی پای دردناک راه نروید و زانو را با زور صاف نکنید. برای رفتن به مرکز درمانی کمک بگیرید. تغییر شکل، تورم سریع یا شدید، بی‌حسی یا سردی پا نیازمند ارزیابی اورژانسی است. روش جااندازی باید به فرد آموزش‌دیده سپرده شود.
پس از جاافتادن کشکک، معاینه و معمولاً عکس برای بررسی آسیب همراه انجام می‌شود. در صورت احتمال قطعه آزاد استخوان یا غضروف و آسیب بافت نگهدارنده، بررسی تکمیلی می‌تواند لازم باشد. حتی اگر کشکک خودبه‌خود جا افتاده، کمترشدن درد به معنی نبود آسیب همراه نیست.
علت عود و انتخاب درمان
شکل شیار، راستای اندام، شلی رباط‌ها و آسیب نگهدارنده کشکک می‌توانند در تکرار دررفتگی نقش داشته باشند. درگیری هر دو زانو هم نیازمند بررسی اختصاصی است. فیزیوتراپیِ موقتاً مؤثر را بدون بررسی علت عود صرفاً تکرار نکنید.
درمان دررفتگی کشکک بدون جراحی در برخی موارد با حمایت و بازتوانی انجام می‌شود؛ آسیب همراه یا ناپایداری مکرر ممکن است مسیر جراحی داشته باشد. علت عود، شکل استخوان‌ها، وضعیت رشد و هدف فعالیت در تصمیم اثر دارند. احساس خالی‌کردن را با پارگی رباط صلیبی یا دررفتگی کامل مفصل زانو یکی نگیرید.
توان‌بخشی و بازگشت به ورزش و کار
برنامه توان‌بخشی بر بازیابی حرکت، قدرت و کنترل زانو تمرکز می‌کند. بازگشت به دویدن، پرش و تغییر جهت باید با تحمل فعالیت و ارزیابی عملکرد هماهنگ باشد؛ صرف تمام‌شدن چند هفته یا نبود درد در استراحت کافی نیست.
برای کار نیازمند پله، حمل بار یا چرخش روی پا، وظیفه سبک‌تر و بازگشت تدریجی را با درمانگر مرور کنید. اگر زانو هنوز احساس لغزش یا ناامنی دارد، آن را هنگام برنامه‌ریزی ورزش و رفت‌وآمد بگویید.
تغذیه در دوره نقاهت دررفتگی کشکک
تغذیه متعادل به نیاز عمومی بدن کمک می‌کند؛ غذای خاصی جلوی عود دررفتگی را تضمین نمی‌کند. برای کاهش اشتها، محدودیت غذایی یا نیاز به کمک در تهیه غذا برنامه‌ریزی کنید. تعیین علت ناپایداری و توان‌بخشی همچنان لازم است.
ورزش پس از دررفتگی کشکک
هدف تمرین، بازیابی حرکت و قدرت و کنترل اندام است. اجازه دویدن و تغییر جهت را با ارزیابی عملکرد بگیرید؛ ترس از لغزش یا تکرار جابه‌جایی را پنهان نکنید. فیلم عمومی جای بررسی آسیب غضروف یا برنامه پس از جراحی را نمی‌گیرد.
پرسش‌های کوتاه
با رسیدن به بزرگسالی حتماً خوب می‌شود؟
خیر. رشد می‌تواند تصمیم درمان را تغییر دهد، اما برطرف‌شدن ناپایداری را تضمین نمی‌کند. عود باید از نظر ساختار و آسیب همراه بررسی شود.
در خانه جا افتاده؛ باز هم مراجعه لازم است؟
بله. آسیب غضروف یا استخوان ممکن است پس از جاافتادن هم وجود داشته باشد. جاافتادن خودبه‌خود را با بی‌نیازی از معاینه یکی ندانید.
این راهنما آموزشی است و جایگزین معاینه و تصمیم فردی پزشک نیست.
برای آشنایی با پزشکان گروه، معرفی و سوابق دکتر میثاق ایجی را ببینید. پزشک مناسب برای مشکل شما هنگام هماهنگی مراجعه مشخص می‌شود.
