گروه پزشکان مدیگارد پذیرنده طرح بتای بانک رفاه و پرداخت از طریق دیجی‌پی است. پیش از دریافت خدمت، روش پرداخت و خدمات قابل استفاده را با پذیرش هماهنگ کنید.
چه کسانی می‌توانند از بتا استفاده کنند؟
بازنشستگان و مستمری‌بگیران سازمان تأمین اجتماعی، و کارکنان و بازنشستگان سازمان‌ها، شرکت‌ها و صندوق‌های بازنشستگی دارای تفاهم‌نامه در سامانه بتا، با احراز شرایط و اعتبار قابل استفاده خود می‌توانند از خدمات این سامانه بهره‌مند شوند. صرف بازنشسته‌بودن یا داشتن حساب بانک رفاه به معنی تأیید اعتبار نیست.
مراحل استفاده از بتا
به سامانه رسمی بتا مراجعه و مراحل احراز هویت و بررسی شرایط را تکمیل کنید.
اعتبار قابل استفاده و شرایط بازپرداخت نمایش‌داده‌شده در حساب خود را بررسی کنید.
پیش از مراجعه، خدمت مورد نظر و امکان پرداخت با بتا را با پذیرش مدیگارد هماهنگ کنید.
پیش از تأیید پرداخت، مبلغ نهایی، تعداد و مبلغ اقساط و هر هزینه احتمالی را بررسی کنید.
پرداخت با دیجی‌پی
امکان پرداخت از طریق دیجی‌پی در مدیگارد فراهم است. استفاده اعتباری یا اقساطی به فعال‌بودن سرویس، اعتبار قابل استفاده حساب شما و روش پرداخت فعال مدیگارد بستگی دارد. مبلغ اعتبار و شرایط بازپرداخت برای همه یکسان نیست؛ جزئیات را پیش از دریافت خدمت با پذیرش هماهنگ کنید.
خلاصه‌ای روشن برای شناخت مشکل، علائم و مسیر بررسی؛ بخش مورد نظر را از فهرست زیر انتخاب کنید.
درد ران یا کشاله پس از زمین‌خوردن، به‌خصوص همراه مشکل تحمل وزن در سالمند، نیاز به بررسی همان روز دارد. بعضی شکستگی‌های گردن ران در عکس اولیه دیده نمی‌شوند؛ بیمار را برای امتحان‌کردن مجبور به راه‌رفتن نکنید.
شناخت مشکل و علت آن
شکستگی بخش بالایی استخوان ران به‌ویژه پس از زمین‌خوردن در سالمندان رخ می‌دهد. بعضی شکستگی‌های بدون جابه‌جایی ممکن است در عکس اولیه آشکار نباشند.
درد کشاله یا لگن و ناتوانی راه‌رفتن پس از افتادن می‌تواند نشانه شکستگی گردن ران باشد. بعضی شکستگی‌ها در عکس نخست آشکار نیستند؛ ادامه درد نیازمند پیگیری است.
نشانه‌ها و اثر بر کارکرد
درد کشاله یا بالای ران و ناتوانی راه‌رفتن شایع‌اند؛ گاهی فرد هنوز چند قدم راه می‌رود.
معاینه و انتخاب بررسی‌ها
عکس اولیه و در شک بالینی با عکس منفی، MRI یا CT بر اساس شرایط لازم می‌شود.
اگر درد و شک بالینی باقی بمانند، عکس منفی پایان بررسی نیست و تصویر تکمیلی انتخاب می‌شود. محل و جابه‌جایی شکستگی بر انتخاب تثبیت یا تعویض مفصل اثر دارند. خون‌رسانی سر ران و خطر نکروز نیز در تصمیم اهمیت دارند.
مسیر درمان و انتخاب روش
اغلب به درمان بیمارستانی و جراحی همراه با رسیدگی به وضعیت عمومی، حرکت ایمن و سلامت استخوان نیاز دارد.
انتخاب تثبیت یا تعویض مفصل به جابه‌جایی، وضعیت فرد و نوع شکستگی بستگی دارد. در بسیاری موارد رسیدگی بیمارستانی و جراحی لازم است؛ با هدف پرهیز از عمل درمان لازم را عقب نیندازید.
فعالیت روزمره و پیگیری بهبود
درمان معمولاً بیمارستانی است و وضعیت عمومی، داروها و خطرهای بی‌حرکتی هم باید مدیریت شوند. پس از درمان، مقدار وزن‌گذاری و وسیله کمک‌حرکتی را از تیم درمان بگیرید؛ نسخه بیمار دیگر مناسب نیست. برنامه بازگشت به خانه باید کمک برای جابه‌جایی، پیشگیری از سقوط و درمان سلامت استخوان را هم پوشش دهد.
زمان مراجعه و علائم هشدار
درد لگن پس از زمین‌خوردن و مشکل تحمل وزن نیازمند مراجعه همان روز است؛ راه‌رفتن اجباری مناسب نیست.
تغذیه و مراقبت روزانه
کم‌اشتهایی و کاهش وزن، به‌ویژه در سالمندان، باید مطرح شوند. دریافت پروتئین و بررسی سلامت استخوان در برنامه بهبود قرار می‌گیرد؛ مکمل جای رسیدگی فوری نیست.
فعالیت و توان‌بخشی
برای امتحان‌کردن، فرد را وادار به راه‌رفتن نکنید. زمان برخاستن و میزان وزن‌گذاری پس از درمان را تیم تعیین می‌کند و باید همراه پیشگیری از سقوط باشد.
عمل شکستگی گردن ران در جوانان و سالمندان
حفظ سر ران یا جایگزینی مفصل تصمیم یکسانی برای همه نیست. سن تنها معیار نیست؛ جابه‌جایی، وضعیت مفصل پیش از آسیب، کیفیت استخوان و سلامت عمومی نیز بررسی می‌شوند. درباره علت انتخاب روش و محدودیت‌های بعد از آن سؤال کنید.
راه‌رفتن پس از شکستگی گردن ران
هدف معمولاً بازگرداندن حرکت ایمن و کم‌کردن عوارض بی‌حرکتی است، اما مقدار وزن‌گذاری تابع نوع عمل و شرایط بیمار است. واکر یا عصا باید درست تنظیم شود و محیط خانه از موانع سقوط پاک شود؛ برنامه یک فرد دارای تعویض مفصل را برای هر نوع پیچ‌وپلاک کپی نکنید.
پرسش‌های کوتاه
عکس طبیعی است ولی بعد از افتادن هنوز نمی‌توانم راه بروم؛ چه کنم؟
نیاز به ارزیابی دوباره و احتمالاً تصویر تکمیلی وجود دارد. برای آزمایش، وزن‌گذاری اجباری انجام ندهید.
بعد از عمل همه می‌توانند به یک اندازه وزن بگذارند؟
خیر؛ نوع شکستگی، روش درمان و وضعیت فرد تعیین‌کننده‌اند. دستور وزن‌گذاری باید مشخص و متناسب باشد.
این راهنما آموزشی است و جایگزین معاینه و تصمیم فردی پزشک نیست.
اگر علائم فوری توضیح‌داده‌شده در این راهنما را دارید، منتظر نوبت معمول نمانید؛ برای ارزیابی فوری به اورژانس بیمارستان مراجعه کنید یا از اورژانس کمک بگیرید. زمان شروع علائم و فهرست داروها را به تیم درمان بگویید.
توضیح پزشک
ویدئوی پزشک دربارهٔ شکستگی گردن استخوان ران
فیلم توضیحات پزشک دربارهٔ این موضوع، پس از آماده‌شدن در همین بخش قرار می‌گیرد.
