نوع شکستگی و دلیل انتخاب گچ یا پین
همه شکستگیهای آرنج کودک سوپراکندیلار نیستند. محل شکستگی، میزان جابهجایی، سن و وضعیت عصب و خونرسانی، روش درمان را تعیین میکنند. پزشک با معاینه و عکس مشخص میکند آیا گچ کافی است یا استخوان باید جااندازی و تثبیت شود.
پین برای نگهداشتن قطعات استخوان در وضعیت مناسب به کار میرود. از تیم درمان نام دقیق شکستگی و زمان مراجعه بعدی را بپرسید؛ برنامه مراقبت کودک دیگری را بدون تطبیق به کار نبرید.
این شکستگی بالای مفصل آرنج رخ میدهد و میتواند عصب یا رگ را نیز درگیر کند. درد و تورم پس از افتادن کودک باید بررسی شود؛ سردی، رنگپریدگی یا بیحسی دست فوریت دارد.
مراقبت گچ و بررسی انگشتان
گچ را خشک و تمیز نگه دارید و آن را خودسرانه باز، کوتاه یا تنظیم نکنید. برای خارش هیچ جسمی داخل آن نبرید. از تیم درمان شیوه حمایت دست و وضعیت مناسب هنگام استراحت را یاد بگیرید.
حرکت، حس و رنگ انگشتان را زیر نظر داشته باشید. درد شدید یا رو به افزایش، بیحسی، سردی یا تغییر رنگ و ناتوانی در حرکت انگشتان را عادی فرض نکنید. تب، بوی بد یا ترشح از گچ و خرابشدن گچ نیز نیازمند تماس و بررسیاند.
مراقبت پین و زمان خارجکردن
روش مراقبت محل پین به نوع تثبیت و پوشش آن بستگی دارد. پانسمان یا ماده ضدعفونی تازه را خودسرانه اضافه نکنید و پین را نچرخانید. دستور مشخص درباره حمام، خیسشدن احتمالی و علائم عفونت بگیرید.
زمان خارجکردن با وضعیت جوشخوردن و عکس تعیین میشود. اینکه پین بیرون پوست است یا زیر پوست، روش خارجکردن و نیاز به کنترل درد را تغییر میدهد. پیش از مراجعه، درباره محیط انجام کار و آمادگی کودک سؤال کنید؛ بیدردبودن را از قبل تضمین نکنید.
صافنشدن آرنج بعد از بازکردن گچ
برگشت کامل حرکت میتواند تدریجی باشد. در بسیاری از شکستگیهای سوپراکندیلارِ بدون عارضه، حرکت طبیعی و استفاده آرام از دست به مرور کمک میکند و فیزیوتراپی روتین لازم نیست. آرنج را با زور، ماساژ شدید یا کشش دردناک صاف نکنید.
اگر حرکت بهتر نمیشود، شکل آرنج نگرانکننده است، درد ادامه دارد یا کودک دست را بهخوبی استفاده نمیکند، معاینه لازم است. محدودیت ناشی از بدجوشخوردن با خشکی ساده یکسان نیست و صرف اضافهکردن جلسات تمرین پاسخ همه موارد نیست.
نوع گچگیری یا نیاز به جااندازی و پین به جابهجایی و وضعیت اندام بستگی دارد. درد فزاینده یا ورم شدید زیر گچ را عادی فرض نکنید؛ فوراً برای بررسی اقدام کنید.
مدرسه، بازی و پیگیری
بازگشت به مدرسه با بازگشت به بالارفتن از وسایل بازی، ورزش برخوردی یا حمل کیف سنگین یکسان نیست. تا تأیید تیم درمان، از بازیهایی که احتمال افتادن یا فشار زیاد به دست دارند پرهیز کنید. برای لباس و حمام به کودک کمک کنید.
برای ویزیت بعد، تغییر درد، حرکت و استفاده کودک از دست را یادداشت کنید و عکسهای قبلی را همراه ببرید. اگر مشکل مربوط به ناحیه دیگری از اندام است، از راهنمای مشکلات ارتوپدی مسیر مناسب را پیدا کنید.
