شناخت مشکل و علت آن
عفونت می‌تواند استخوان مهره، دیسک یا بافت اطراف را درگیر کند. دیابت، ضعف ایمنی، عفونت اخیر یا اقدام پزشکی می‌توانند احتمال آن را بیشتر کنند؛ نداشتن تب آن را رد نمی‌کند.
عفونت دیسک و مهره با دیسک مکانیکی یکسان نیست. درد مداوم یا رو به افزایش، به‌ویژه پس از عفونت یا جراحی، نیازمند بررسی است؛ تب همیشه وجود ندارد.
نشانه‌ها و اثر بر کارکرد
درد پیشرونده و مداوم، درد شبانه و گاهی تب یا ناخوشی عمومی مطرح‌اند.
معاینه و انتخاب بررسی‌ها
آزمایش التهاب و کشت خون، MRI و در بعضی موارد نمونه‌برداری برای شناسایی عامل لازم‌اند؛ مصرف خودسرانه آنتی‌بیوتیک ممکن است تشخیص را دشوار کند.
جراحی یا تزریق اخیر، عفونت در جای دیگر بدن و داروهای مهار ایمنی را دقیق گزارش کنید. آزمایش‌ها و MRI برای یافتن محل عفونت و بررسی آبسه اپیدورال اهمیت دارند. نمونه‌گیری و شروع درمان را پزشک بر اساس شدت وضعیت هماهنگ می‌کند.
مسیر درمان و انتخاب روش
درمان معمولاً به آنتی‌بیوتیک هدفمند و پیگیری تخصصی نیاز دارد. در ناپایداری، آبسه یا فشار عصبی جراحی هم ممکن است لازم شود.
تصویربرداری و آزمایش و گاهی نمونه‌گیری برای تعیین علت لازم‌اند. درمان اختصاصی عفونت و ارزیابی پایداری اهمیت دارد؛ ضعف تازه یا اختلال دفع ارزیابی فوری می‌خواهد.
فعالیت روزمره و پیگیری بهبود
خودسرانه آنتی‌بیوتیک شروع یا داروی تجویزشده را قطع نکنید؛ انتخاب دارو و مدت درمان به عامل عفونت و پاسخ بیمار وابسته است. حرکت، بریس و تحمل بار باید با پایداری ستون فقرات هماهنگ باشند. بروز ضعف، بی‌حسی یا اختلال دفع در طول درمان هم نیاز به مراجعه فوری دارد و نباید تا ویزیت بعدی صبر کرد.
زمان مراجعه و علائم هشدار
درد کمر همراه تب یا ضعف عصبی نیازمند ارزیابی فوری است.