شناخت مشکل و علت آن
شکستگی نوک برجسته آرنج ممکن است پس از ضربه مستقیم یا افتادن ایجاد شود. اتصال عضله سهسر به این ناحیه در توان صافکردن آرنج نقش دارد.
ضربه مستقیم یا افتادن میتواند نوک استخوانی آرنج، اولکرانون، را بشکند. درد و تورم پشت آرنج بعد از ضربه نیازمند بررسی است؛ زخم روی محل شکستگی، بدشکلی، سردی دست یا بیحسی تازه ارزیابی فوری میخواهد. برای آزمایش قدرت، آرنج را بهزور صاف نکنید.
نشانهها و اثر بر کارکرد
درد و تورم پشت آرنج، کبودی و گاهی ناتوانی صافکردن فعال آن دیده میشود.
معاینه و انتخاب بررسیها
عکس و معاینه پوست، عصب و قدرت برای تعیین جابهجایی و آسیب همراه لازماند.
پوست روی نوک آرنج نازک است و زخم همان ناحیه باید بررسی شود؛ شکستگی باز مسیر فوری دارد. عکس و معاینه مکانیسم بازکننده به تفکیک از پارگی تاندون سهسر کمک میکنند. توان حرکت بهتنهایی برای سنجش پایداری کافی نیست.
مسیر درمان و انتخاب روش
شکستگی بدون جابهجایی ممکن است با بیحرکتی و پیگیری درمان شود؛ جابهجایی یا اختلال مکانیزم بازکننده اغلب ارزیابی جراحی میخواهد.
درمان شکستگی نوک آرنج بر اساس جابهجایی قطعات، پایداری، وضعیت پوست و عملکرد انتخاب میشود. بعضی شکستگیهای بدون جابهجایی با آتل و پیگیری تصویری درمان میشوند؛ شکستگی باز یا ناپایدار ممکن است جراحی لازم داشته باشد. هدف درمان غیرجراحی نباید رسیدگی به آسیب نیازمند عمل را عقب بیندازد.
فعالیت روزمره و پیگیری بهبود
آرنج را برای تست قدرت با فشار صاف نکنید و روی آن تکیه ندهید. در درمان غیرجراحی هم عکس پیگیری برای جابهجایی احتمالی لازم میشود. پس از تثبیت، زمان حرکت و مقاومت باید هماهنگ باشد؛ فشار برای سریعتر صافشدن کامل میتواند مناسب نباشد. درد پوست یا زخم روی محل درمان را در پیگیری گزارش کنید.
زمان مراجعه و علائم هشدار
زخم باز روی شکستگی یا بیحسی و سردی دست نیازمند اورژانس است.
