شناخت مشکل و علت آن
ورود میکروب به مفصل شانه میتواند غضروف را آسیب بزند. تزریق یا جراحی اخیر و ضعف سیستم ایمنی از اطلاعات مهماند؛ بیماری ممکن است بدون تب واضح هم رخ دهد.
درد شدید تازه شانه با محدودیت واضح حرکت، گرمی یا بدحالی میتواند نیازمند بررسی عفونت مفصل باشد؛ نبود تب آن را رد نمیکند. منتظر بهترشدن با ورزش یا ماساژ نمانید.
نشانهها و اثر بر کارکرد
درد شدید جدید، محدودیت حرکت، گرمی یا تورم و گاهی حال عمومی بد مطرحاند.
معاینه و انتخاب بررسیها
ارزیابی سریع، آزمایش و بررسی مایع مفصل برای تشخیص لازماند. تشخیص خانگی از روی درد یا عکس کافی نیست.
نداشتن تب یا تورم واضح، عفونت را قطعی رد نمیکند. جراحی یا تزریق اخیر، زخم، بیماری زمینهای و داروهای مهار ایمنی باید گفته شوند. در فرد مبتلا به روماتیسم، درد حاد نباید بدون بررسی صرفاً به شعلهوری بیماری نسبت داده شود.
مسیر درمان و انتخاب روش
درمان معمولاً آنتیبیوتیک و تخلیه در محیط درمانی مناسب است. درمانهای معمول درد شانه جایگزین رسیدگی به عفونت نیستند.
تشخیص ممکن است به نمونه مایع مفصل و آزمایش نیاز داشته باشد. درمان عفونت تأییدشده بر آنتیبیوتیک و در صورت لزوم تخلیه تکیه دارد؛ تزریق کورتون یا بازساختی پیش از رد عفونت راهحل نیست.
فعالیت روزمره و پیگیری بهبود
تشخیص ممکن است به نمونه مایع مفصل و آزمایشها نیاز داشته باشد و درمان با آنتیبیوتیک و در صورت لزوم تخلیه انجام شود. تزریق ضدالتهاب یا تمرین اجباری پیش از روشنشدن علت مناسب نیست. پس از کنترل عفونت، حرکت و بازتوانی با نظر تیم درمان آغاز میشوند؛ کاهش درد مجوز قطع خودسرانه درمان نیست.
زمان مراجعه و علائم هشدار
شانه ناگهان بسیار دردناک همراه تب یا بیماری عمومی را همان روز ارزیابی کنید.
