محل تورم و علتهای احتمالی
بورس کمک میکند پوست روی برجستگی استخوان حرکت کند. ضربه یا فشار مداوم میتواند آن را تحریک کند؛ بعضی بیماریها مانند نقرس و التهاب مفاصل هم ممکن است زمینهساز باشند. عفونت گاهی حتی بدون زخم آشکار رخ میدهد.
برآمدگی پشت آرنج با تنیس البو یکی نیست. اگر توده در محل دیگری است، سفت و رو به رشد است یا تشخیص روشن نیست، آن را فقط با نام بورسیت پیگیری نکنید.
تورم کیسه مایع پشت نوک آرنج میتواند ناشی از فشار طولانی، ضربه یا التهاب باشد. قرمزی، گرمی، زخم یا بدحالی احتمال عفونت را مطرح میکند و بررسی سریع لازم دارد.
معاینه و بررسی مایع
پزشک پوست، گرمی و حساسیت، حرکت مفصل و سابقه زخم یا فشار را بررسی میکند. بسته به یافتهها، عکس یا آزمایش مایع میتواند برای بررسی علت و عفونت لازم شود. نمونهگیری در همه افراد ضروری نیست.
زمان شروع تورم، تب، داروهای مصرفی و بیماریهایی مانند دیابت را مطرح کنید. اگر عکس قبلی دارید همراه بیاورید؛ اندازه تورم بهتنهایی مشخص نمیکند عفونی است یا نه.
انتخاب درمان و نقش تخلیه
در نوع غیرعفونی، کمکردن فشار مستقیم و محافظ مناسب آرنج ممکن است بخشی از برنامه باشد. دارو نیز با توجه به شرایط فرد انتخاب میشود. همه تورمها را نباید در ابتدا با سوزن خالی کرد.
در صورت احتمال عفونت، درمان متفاوت است و ممکن است نمونهگیری، آنتیبیوتیک یا مداخله دیگری لازم شود. خودتان تورم را سوراخ، فشار یا تخلیه نکنید. تزریق کورتون بدون بررسی علت و رد عفونت، انتخاب خودکار نیست.
کار پشت میز، رانندگی و فعالیت بدنی
اگر نوک آرنج روی میز، دسته صندلی یا سطح کار فشار میگیرد، محل تکیه را تغییر دهید. برای کارهای نیازمند اتکای وزن روی آرنج، وظیفه سبکتر یا محافظ مناسب را با تیم درمان مطرح کنید؛ بستن خیلی محکم هم راهحل نیست.
پیشرفت را با درد، حساسیت و توان استفاده از دست بسنجید. برگشت تورم بعد از تخلیه به معنی نیاز قطعی به عمل نیست؛ علت زمینهای و فشار تکراری باید دوباره بررسی شوند.
کمکردن فشار و محافظت موضعی در موارد غیرعفونی کمک میکنند. تخلیه یا تزریق برای همه لازم نیست؛ بورس را در خانه سوراخ نکنید و پیش از رد عفونت برای تزریق اقدام نکنید.
جراحی و نشانههای نیازمند مراجعه سریع
جراحی بیشتر برای موارد منتخب مقاوم یا عفونتی بررسی میشود که با درمان مناسب کنترل نشده است. درباره مراقبت زخم و محدودیت تکیه بر آرنج پس از عمل سؤال کنید؛ نتیجه و مدت بهبود برای همه یکسان نیست.
قرمزی در حال گسترش، گرمی، تب، ترشح یا بدحالشدن نیازمند ارزیابی فوری است. تا رسیدن درد به حد غیرقابل تحمل صبر نکنید و برای چنین نشانههایی منتظر پاسخ پیامرسان نمانید.
