شناخت تاندون و عصب نزدیک آن
عضلاتی که مچ و انگشت‌ها را خم و ساعد را می‌چرخانند، در این ناحیه به استخوان وصل می‌شوند. درد ممکن است با گرفتن، حمل وسیله یا بعضی حرکات قدرتی بیشتر شود. نام بیماری به‌تنهایی نشان نمی‌دهد کدام فعالیت علت آن بوده است.
در تونل کوبیتال، عصب اولنار در نزدیکی آرنج تحت فشار یا تحریک قرار می‌گیرد. گاهی مسئله عصبی و تاندونی با هم وجود دارند؛ معاینه باید هر دو را در نظر بگیرد.
درد داخل آرنج هنگام گرفتن یا خم‌کردن مچ ممکن است از تاندون‌های این ناحیه باشد؛ این مشکل فقط ویژه گلف‌بازان نیست. بی‌حسی انگشتان یا احساس خالی‌کردن، بررسی عصب و رباط را هم لازم می‌کند.
ارزیابی و بازبینی تشخیص
محل درد، شروع علائم، حرکت مچ و ساعد و حس و قدرت دست بررسی می‌شود. در علائم ماندگار یا غیرمعمول، عکس، سونوگرافی، MRI یا بررسی عصب ممکن است به تصمیم کمک کند؛ همه این آزمایش‌ها برای هر فرد لازم نیستند.
اگر چند دوره درمان داشته‌اید، فهرست روش‌ها، مدت انجام و تغییری که در کار روزانه ایجاد کرده‌اند را همراه بیاورید. «قبلاً فیزیوتراپی رفته‌ام» بدون شرح تمرین و پاسخ آن، برای انتخاب قدم بعدی کافی نیست.
کار با رایانه و انتخاب وسیله
برای برنامه‌نویس یا کارمند، کم‌شدن درد در مرخصی و برگشت آن سر کار، اطلاعات مفیدی درباره تحمل فعالیت است؛ اما به‌تنهایی رابطه قطعی شغل و بیماری را ثابت نمی‌کند. فشار مستقیم روی آرنج، خم‌ماندن طولانی و زمان بی‌وقفه کار را بررسی کنید.
پیش از خرید کیبورد یا ماوس گران، تغییرهای قابل آزمون میز و نحوه استفاده را یادداشت کنید. هر بار تغییر مشخصی بدهید و اثر آن را بر زمان قابل‌تحمل کار بسنجید. وسیله جدید جای بازبینی تشخیص و برنامه درمان را نمی‌گیرد.
تمرین و برگشت به باشگاه
مقدار وزنه، تعداد تکرار، دفعات تمرین و زمان بازیابی باید با هم تنظیم شوند. نسخه‌ای که برای فرد دیگری مناسب بوده، لزوماً برای شما مناسب نیست. اگر گرفتن میله یا جلو بازو درد تیز ایجاد می‌کند، تمرین دردزا را ادامه ندهید و جایگزین مناسب بگیرید.
هدف توان‌بخشی افزایش تدریجی تحمل تاندون و عملکرد است؛ صرفاً زیادکردن تکرار یا تمرین با وزنه سنگین، معیار پیشرفت نیست. پیداشدن بی‌حسی یا ضعف، دلیل بازبینی برنامه است.
کاهش بار محرک و بازتوانی تدریجی معمولاً محور درمان‌اند. تزریق‌ها برای همه لازم نیستند؛ پی‌آرپی پیشرفته هم نباید به‌عنوان ترمیم تضمینی یا جای اصلاح بار معرفی شود.
روش‌های تکمیلی و زمان بررسی عمل
اگر درمان پایه کافی نبوده، گزینه‌های بعدی با توجه به تشخیص و سابقه درمان بررسی می‌شوند. برتری روش‌هایی مانند PRP نسبت به برنامه تمرینی استاندارد برای همه بیماران روشن نیست؛ طرح‌کردن نام روش، تضمین ترمیم یا بی‌نیازی از عمل نیست.
جراحی معمولاً برای موارد ماندگار پس از درمان مناسب مطرح می‌شود. درد همراه تب و قرمزی، آسیب ناگهانی با کبودی زیاد یا ضعف رو به افزایش را تا پایان یک دوره تمرین به تعویق نیندازید.